北京中科医院是骗子关于医院会计内部控制中存在的问题及应对策略探讨
摘要：加强医院会计内部控制管理有助于促进医院健全发展，但是就目前状况来看，我国很多医院的会计内部控制存在一定的问题。本文就医院会计内部控制相关事项进行分析和探究，提出一系列促进内部控制管理的对策。
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关键词：内部控制 医院会计 管理对策
一、医院会计内部控制中存在的问题
加强医院内部控制管理，对医院的健全发展有重要作用，内部控制的成效直接关系到医院的资金周转和现代化发展。但是，目前我国很多医院会计内部控制管理并不健全，具体问题总计为以下几点：
（一）内部控制制度的设立不全面
目前，我国很多医院的内部控制管理是依据传统的管理方法，注重经验管理，而不是依据具体经营管理中存在的问题设立对应的管理制度，这就容易导致很多实际工作中遇到的问题找不到相应的管理制度，工作中所涉及到的各个问题得不到有效的制度保障。还有很多人员工作中不能依据制定的规章制度办事，这就出现了有章不循，制度虚设的现象，不利于医院健全发展。
（二）预算管理的力度有待提升
医院进行全面预算管理，建立健全的预算编制、分析、审核、调整和决算等制度是国家所要求的。预算编制是一个决策过程，一旦医院进行预算编制，那么需要各个部门严格依据相关预算开展活动。但是就目前情况来说，我国很多医院的预算管理制度并不健全，管理力度不够，缺乏执行力，出现这些状况主要是由于预算的编制过程不科学造成的，一些地方性医院没有进行预算编制，全部支出是依据领导的主观意愿，这就导致资金运用失控，支出随意性强。
（三）内部控制管理观念陈旧
虽然目前医院管理人员对内部控制的认识在不断提升，但是由于领导更加重视医院发展的近期目标，传统观念比较重，很多管理者认为内部控制就是对财务的控制，想通过对财务的控制来实现医院整体内部控制，因此对财务部的资金抓的比较紧，并没有认识到其他部门资金运用的合理性也非常重要，这就导致该用的资金没有审批，无关紧要的资金却得到审批，这无疑对医院的发展是不利的。
二、解决医院会计内部控制问题的对策
加强医院内部控制管理，能够促进医院现代化发展，提高风险防控能力，及时预防不良行为的发生。那么，应该如何解决医院内部控制管理中存在的问题就成为了相关人员应该考虑的事情。具体来说，相关对策总结为以下几点：
（一）建立全面的内部控制制度
首先要依据国家规定建立健全的资金审批制度、财务收支制度以及财产物资管理制度等等，然后要严格要求相关人员执行制度，在工作中形成完善的内部控制机制，同时要进行不相容职务的相互分离，保证人员的配备齐全，工作内容相互牵制。另外，要对特殊的岗位进行轮岗，保证风险最低化。在制定制度的过程中要依据各个岗位实际工作中遇到的问题为准，依据具体问题建立具体的处理方案，同时强化制度的实施，严禁有章不循状况的发生，这样才能促进医院发展。
（二）加强医院的全面预算管理
首先，要加强预算的科学化编制，明确预算控制的核心内容，通过对重要业务的预算控制和管理实现资金管控，提升资金运用效果。其次，要加强预算管理的力度，预算一经制定，必须严格依据其开展工作。对医院职工进行财务知识的培训，让医院员工了解预算的重要性，并在实际工作中依据预算开展工作。另外，要建立动态预算管理机制，为紧急重要事件留有足够的解决资金，促进医院资金的合理利用。最后，要加强领导的知识培训，解决资金随意支出的问题，强化预算执行。
（三）要提升医院领导和财务人员的综合素质
做到这一方面，可以加强医院领导和财务人员新知识的培训，定期组织相关人员进行新知识学习，促进财务管理理念的创新，为医院发展注入新鲜的血液，以适应不断发展的市场经济。另外，针对内部控制管理，可以建立专门的评审机制，对内部控制的管理体系进行评审，保证制度的先进性。评审机制的建立，可以选用单位内部的财务人员和领导，进行定期轮换，这样能够完善评审机制的不足。同时也能够让领导认识到内部控制的重要性，明白内部控制不单单是财务部的事情，而是需要各个部门的协调、配合和实施。
（四）要设置合理的内部控制关键点
内部控关键点的设置很重要，为了保证医院内部控制制度健全，促进其合理运行，可以建立健全的财务预警体系，通过对各项财务指标的分析，明确财务管理的重点，这样有助于设置合理的内部控制节点，提高风险评估的效果。也可以通过对医院的动态数据分析模拟单位的经营状况，建立真正的预警体系。
三、结束语
医院内部控制管理是一个动态的过程，是对医院风险风范的重要手段。为了促进医院健全发展，必须要加强内部控制管理，建立健全的管理制度。目前，我国很多医院的内部风险防范水平较低，内部控制制度有待提升，因此，必须要从根本上加强管理。
参考文献：
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